Peeling de ATA: Ácido Tricloroacético

O ácido tricloacético (ATA) tem sido muito utilizado para tratamento de fotoenvelhecimento, melanose actínica ou melanose solar principalmente em pacientes com idade superior a 50 anos. O ATA é considerado um ácido forte com PKa baixo com alto poder de permeação agindo principalmente coagulando as proteínas presentes na pele. Em sua molécula está presente 3 átomos de cloro, o que torna essa molécula altamente ionizável.

O uso de peeling de Ata permite a realização de peelings superficiais, médios e profundos dependendo da concentração utilizada. O ácido deve ser solubilizado em água desmineralizada e pode ser veiculado em pasta, o que aumenta sua uniformidade na aplicação geralmente no dorso da mão. Pode ser aplicado usando gaze ou luvas de procedimento.

A concentração vai depender da profundidade que se quer chegar variando de 10 a 80%. Esse ácido não é tempo dependente e seu mecanismo de ação se baseia na coagulação das proteínas presenta na pele, assim o aparecimento do frosting uniforme é indicativo de retirada com água destilada. (Remoção com água refere-se a pasta de ATA)

Esse peeling deve ser utilizado somente por profissionais treinados e com experiência no uso de ácido fortes, pois o risco de reações adversas é grande e a ocorrência de efeitos indesejáveis durante a aplicação é comum. Durante a aplicação é comum o uso de ventilador em direção ao paciente pois a ardência pode ficar insuportável. Não provoca toxicidade sistêmica.

O aparecimento do frosting indica a coagulação de proteínas na pele.

A aplicação do ATA pode ser feita de forma pontual, com auxílio de um palito de madeira para cicatrizes inestéticas de acne.

Propriedades Químicas

São cristais não fotossensíveis, altamente higroscópicos e após a manipulação devem ser armazenados por no máximo dois anos. Não pode deixar o frasco contendo a solução destampado por muito tempo, sob risco de absorver água do ambiente e alterar sua concentração.

Propriedades Cosméticas

• Queratolítico
• Ativa a epiderme basal
• Estimula a produção de fibroblastos
• Antimicrobiano
• Quando combinado com ácido benzoico apresenta atividade antifúngica

Indicações

• Ceratoses actínicas
• Ceratoses seborreicas
• Fotoenvelhecimento leve a moderado
• Melasma
• Hiperpigmentação pós-inflamatória
• Lentigens e efélides
• Cicatrizes de acne

Contraindicações

• Hipersensibilidade aos salicilatos
• Infecção viral aguda
• Gravidez
• Usuário ativo de isotretinoína

Desvantagens

• Intensa sensação de formigamento e queimação na aplicação
• Altas concentrações não são recomendadas para fototipos altos (V e VI)
• Pode ocorrer hipo ou hiperpigmentação

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